Η αντιμετώπιση προχωρημένων μορφών καρκίνου που αναπτύσσονται ή δίνουν μεταστάσεις στην περιτοναϊκή κοιλότητα παραμένει μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις της σύγχρονης ογκολογικής χειρουργικής. Η παρουσία περιτοναϊκών μεταστάσεων, γνωστή και ως περιτοναϊκή καρκινωμάτωση, περιόριζε για πολλά χρόνια τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές κυρίως στη συστηματική, ενδοφλέβια χημειοθεραπεία. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά της στην περιοχή του περιτοναίου μπορεί να είναι περιορισμένη, εξαιτίας των ιδιαίτερων ανατομικών και βιολογικών χαρακτηριστικών της περιτοναϊκής κοιλότητας.
Μία σύγχρονη και ιδιαίτερα υποσχόμενη θεραπευτική προσέγγιση είναι η PIPAC (Pressurized IntraPeritoneal Aerosol Chemotherapy), δηλαδή η ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία με εκνεφωμένο αερόλυμα υπό πίεση.
Πρόκειται για μία καινοτόμο, ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκοπική τεχνική, η οποία διευρύνει τις θεραπευτικές δυνατότητες για ασθενείς με περιτοναϊκή νόσο. Η μέθοδος μπορεί να αποτελέσει σημαντική επιλογή ιδιαίτερα για ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για εκτεταμένες ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις ή για κυτταρομειωτική χειρουργική (CRS) σε συνδυασμό με HIPEC, προσφέροντας μια επιπλέον θεραπευτική δυνατότητα εκεί όπου μέχρι πρόσφατα οι επιλογές ήταν περιορισμένες.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ PIPAC:
Dr Ανδρέας Β. Λαρεντζάκης
PIPAC Χημειοθεραπεία με Εκνεφωμένο Αερόλυμα υπό πίεση
